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2021年8月，來自東莞市沙田醫(yī)院的放射科專家郝志勇赴松桃開展為期一年的醫(yī)療結對幫扶工作，走訪縣直醫(yī)院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院影像診斷室查缺補漏。一年期滿后，他主動申請繼續(xù)留松幫扶，并駐守在松桃人民醫(yī)院放射科開展幫扶工作，著力推動全縣醫(yī)學影像會診中心建設工作取得實效。
開展病例研學 讓影像診斷化繁為簡
放射科是醫(yī)院重要的輔助檢查科室，集檢查、診斷、治療于一體，臨床各科許多疾病都需通過放射科設備檢查達到明確診斷和輔助診斷。在松桃人民醫(yī)院放射科檢查室，每天都有百余名患者前來做CT、X線、磁共振，片子則傳送至影像診斷室。放射科專家郝志勇介紹道：“我們的工作就是看各種圖像信息，為各個臨床科室診斷提供依據，目前松桃人民醫(yī)院每天的患者在300人左右，產生的影像數(shù)量則達到6萬至60萬?！睘榱藥椭剖裔t(yī)生們從大量影像信息里盡可能更快更精準地明辨病癥，每周郝志勇都會組織大家一起研學常見病的不典型表現(xiàn)以及不常見疾病的典型表現(xiàn)，使得大家受益匪淺。
放射科影像診斷室的羅莎表示：“像這樣能時常跟著老師學習病例分析的機會十分難得，讓我們能掌握到更多訣竅去發(fā)現(xiàn)不同影像所反映的突出病癥?！?/span>
“對，比如這個病例，根據影像顯示患者胰腺頭部有個低密度影，我們通過一段時間的研學后，就能快速辨別它到底是胰腺的炎癥還是胰腺癌?！狈派淇朴跋裨\斷室的余磊補充道。
編寫地方行業(yè)規(guī)范 讓影像檢查趨于同質化
來到松桃初期，郝志勇通過走訪詳細了解縣直醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院影像室工作情況，經過兩個月的走訪，他發(fā)現(xiàn)全縣放射科醫(yī)學影像上存在不少短板，最為突出的就是沒有制定統(tǒng)一的檢查操作和書寫報告規(guī)范。郝志勇說：“影像圖片質量直接影響疾病診斷結果的準確性，繼而影響治療措施的準確性，只有規(guī)范影像技術檢查，使各醫(yī)院影像檢查達到同質化，才能更好地推進影像檢查結果互認。”
不久，他便召集了縣直三家醫(yī)院的放射科經驗醫(yī)師一同編寫了《松桃苗族自治縣放射技術檢查規(guī)范》《松桃苗族自治縣放射檢查標準片》《松桃苗族自治縣醫(yī)學影像報告書寫規(guī)范及正常報告模板》。書籍出版后送往各醫(yī)院供內部參考學習。很快地，書籍在全縣放射科醫(yī)務工作人員中激起了熱烈反響。
推進醫(yī)學影像云服務 讓百姓放心就地問醫(yī)
地方行業(yè)規(guī)范有了，然而下一個問題又接踵而至。基層醫(yī)療機構普遍存在醫(yī)療設施滯后、醫(yī)學資源匱乏、醫(yī)衛(wèi)人員流失、醫(yī)生資質不足等現(xiàn)象，這就使得行業(yè)規(guī)范也只能形同虛設。松桃長坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院副院長鄧伍闖進一步描述了基層醫(yī)院的現(xiàn)狀，他說：“因為我們的人員能力不足，還有醫(yī)生資質的問題，無法出具影像診斷報告，當?shù)乩习傩諏ξ覀兊恼J可度越來越低。加上松桃的地理位置靠近湖南省和重慶市，這些年來，流失了不少群眾，他們基本上都選擇了省外就醫(yī)?！?/span>
2022年5月，縣人民政府投入東西部協(xié)作資金200萬元用于建設全縣醫(yī)學影像會診中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只需要安裝對應的遠程系統(tǒng)，患者檢查的片子就可以通過線上傳輸?shù)剿商胰嗣襻t(yī)院放射科，屆時有關醫(yī)師將線上出具影像診斷報告反饋給基層醫(yī)院，能極大改善基層醫(yī)院的醫(yī)學影像工作難題。此番籌劃也為郝志勇的幫扶工作帶去了莫大的信心，他決定一年期滿后暫時不返回東莞，并主動提交申請留在松桃繼續(xù)幫扶一年。連月來，一旦有空余時間他便趕往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對接醫(yī)學影像遠程系統(tǒng)事宜，希望全縣醫(yī)學影像工作能快速取得進展。
“這個遠程系統(tǒng)就是以醫(yī)學影像診斷中心為依托，充分利用國家分級診療和醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設政策，打造第三方獨立醫(yī)學影像診斷中心區(qū)域性醫(yī)影服務平臺，切實提升基層醫(yī)院影像診療水平和效率，改善老百姓因治病而到處奔波的苦日子，讓他們享受到優(yōu)質的影像診斷服務，放心選擇就地問醫(yī)。”郝志勇信心滿滿地說。（記者 王麗 馬勁松 陸致吉）
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