央視網(wǎng)消息：今天（6日）是第26個(gè)全國愛眼日，主題為“關(guān)注普遍的眼健康”。國家衛(wèi)生健康委要求，重點(diǎn)關(guān)注兒童青少年和老年人兩個(gè)群體。在青少年眼健康問題上，很多家長都有疑慮，例如如何分辨真性近視還是假性近視？散瞳對孩子的眼睛是否有影響？如何控制孩子近視度數(shù)的增加？針對這些疑慮咱們聽聽專家的建議。
孩子一旦出現(xiàn)視力下降、瞇眼、眼睛不舒服等癥狀，家長要盡快帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)而不是眼鏡店，在醫(yī)院確定孩子是真近視、假近視還是其他眼病。孩子眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，單純通過視力檢查不能判斷孩子眼睛的真實(shí)情況。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉：有的孩子在散瞳前做驗(yàn)光檢查可能是三百度的近視，那么使用了散瞳藥物之后，近視度數(shù)可能只有100度，這個(gè)就是家長認(rèn)為的假性近視。
“散瞳”是確定孩子眼睛真實(shí)情況的必要檢查手段，“散瞳”要使用睫狀肌麻痹劑，家長擔(dān)心對孩子的眼睛造成影響。專家介紹，臨床上通常選擇兩種散瞳方式，小齡孩子一般選擇“慢散瞳”，停藥后瞳孔3周恢復(fù)正常，超過10歲以上或者復(fù)診的孩子，一般采用快速散瞳，5個(gè)小時(shí)瞳孔恢復(fù)正常。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉：使用這個(gè)散瞳劑會(huì)不會(huì)給眼睛造成危害？其實(shí)，藥物是沒有危害的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子有沒有斜視、年齡的情況來推薦他使用哪一種方法來進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
通過“散瞳”，我們獲得孩子眼睛真實(shí)情況，已經(jīng)近視的孩子要及時(shí)佩戴眼鏡，戴上“小眼鏡”了，可不是一勞永逸，專家建議每半年要進(jìn)行一次復(fù)查。
散瞳后，還能得知孩子是否具有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。一般情況，3歲以內(nèi)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備大概在200度，6歲時(shí)在150度，到了6歲孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備還有100度的話，孩子發(fā)生近視的風(fēng)險(xiǎn)相對較小。但是，如果在6歲時(shí)，已經(jīng)沒有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，孩子發(fā)生近視的風(fēng)險(xiǎn)就很高。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉：3歲以內(nèi)我們是不建議他使用手機(jī)iPad這些電子產(chǎn)品的，盡量地少讀書，多以家長給我們的孩子讀為主。
專家提醒，預(yù)防近視是一個(gè)長期的過程，要從孩子五六歲做起，一直堅(jiān)持孩子18歲以上方可停止，任何短時(shí)間的突擊性治療都不可能根治近視。
十八歲以上才能進(jìn)行近視眼激光矯正手術(shù)
高考后，很多學(xué)生因?yàn)樯龑W(xué)需要進(jìn)行近視眼激光矯正手術(shù)。雖然這項(xiàng)手術(shù)技術(shù)在我國已經(jīng)開展了20多年，安全性和效果穩(wěn)定性得到了時(shí)間證實(shí)，但是專家強(qiáng)調(diào)，近視眼矯正手術(shù)，需要眼球和屈光都處于穩(wěn)定和安靜狀態(tài)，青少年的眼睛還處于生長期，成人后才是最佳手術(shù)時(shí)間。
專家強(qiáng)調(diào)，近視以預(yù)防為主，不能因?yàn)榭梢酝ㄟ^手術(shù)矯正近視，就在青少年期不重視眼健康。近視眼激光矯正手術(shù)建議的年齡18歲以上，50歲以下，矯正度數(shù)75度至1200度之間。
北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李瑩：建議在50歲以前，看近開始有老花了，不如把看遠(yuǎn)的這副鏡子去掉，老花再戴個(gè)花鏡也是可以的，沒有眼底或者是白內(nèi)障這些問題，沒有青光眼，我們還是可以做手術(shù)的。
對于超過1200度的高度近視患者，可以通過眼內(nèi)晶體手術(shù)矯正近視眼。
北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李瑩：把鏡片做成小小的鏡片，通過手術(shù)方式放到眼內(nèi)，而不破壞你眼內(nèi)的組織，最高我們做到2600度。
進(jìn)行近視激光矯正手術(shù)后，也有患者反映有干眼、看東西發(fā)花、夜間視力下降等癥狀。專家介紹，眼角膜是全身神經(jīng)末梢最豐富的地方，任何技術(shù)再完美，手術(shù)動(dòng)作輕柔，但畢竟要在角膜上打激光，對角膜多少都要有損傷。所以手術(shù)前，醫(yī)生要排除全身干燥綜合征、眼睛炎癥，以及其他眼底疾病，術(shù)后要進(jìn)行抗炎治療等，術(shù)后眼睛不適癥狀一般在三個(gè)月左右恢復(fù)正常。
專家表示，術(shù)后視力取決很多因素，激光近視手術(shù)主要解決患者摘鏡問題，如無行業(yè)等特殊要求建議由醫(yī)生評(píng)估一個(gè)比較好的矯正標(biāo)準(zhǔn)。
視神經(jīng)疾病患者每年新增約360萬人
說起眼健康，大家自然會(huì)想到近視眼、青光眼、白內(nèi)障等危害眼健康的疾病。實(shí)際上，危害更大的是視神經(jīng)疾病。數(shù)據(jù)顯示，我國每年新增的視神經(jīng)疾病患者就有約360萬人。
視神經(jīng)疾病當(dāng)中最常見的是視神經(jīng)炎，它是中青年人致盲的主要疾病，這其中最為兇險(xiǎn)的是視神經(jīng)脊髓炎。
解放軍總醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)部教授魏世輝：這個(gè)疾病的早期會(huì)出現(xiàn)某天視力突然下降，同時(shí)伴有眼眶和眼周的疼痛，對顏色亮度對比度都有改變。這個(gè)病最可怕的就是反復(fù)發(fā)作，直到讓你失明。如果要是得了脊髓炎，還有截癱的危險(xiǎn)，前些年這個(gè)病還會(huì)有3%到5%的死亡率。
視神經(jīng)脊髓炎屬自身免疫性疾病，2018年被納入我國《第一批罕見病目錄》。其特征是視神經(jīng)和脊髓發(fā)生炎性病變，患病率在十萬分之一到十萬分之五左右，患者大多是30~40歲的女性。臨床調(diào)查顯示，大約80%的患者有過復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)頻率約為每年1次。超過三分之一的患者長期失業(yè)，超過三分之二的患者生活無法自理。專家提醒，出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)，緩解癥狀。
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