貴州省居家隔離醫(yī)學觀察管理指南
作者：佚名 時間：2021/1/12 9:25:36 來源：貴州省衛(wèi)健委 關注人數：
一、居家隔離場所要求
?。ㄒ唬┚蛹腋綦x人員應單獨居??；或能提供通風較好并有獨立衛(wèi)生間的房間作為隔離室，并保持相對獨立。
?。ǘ┰诟綦x室門口放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。
?。ㄈ┓块g不能使用和其他房間共通的中央空調。
?。ㄋ模┓块g內應當配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品及帶蓋的垃圾桶。
二、居家隔離管理要求
?。ㄒ唬┚蛹腋綦x人員管理
1、要依法服從居家隔離觀察措施，接受社區(qū)醫(yī)務人員和社區(qū)管理人員對居家場所的評估。如果居家場所不能滿足以上居家隔離場所要求的，應服從安排，前往居住地政府提供的觀察場所進行隔離觀察。
2、居家隔離期間一律不得外出，如果因特殊原因必須外出的，經所在社區(qū)醫(yī)學觀察管理人員批準后方可，并要佩戴一次性外科口罩，不能乘坐公共交通工具，避免去人群密集場所。
3、居家隔離觀察期間，其日常生活、用餐等須限制在隔離房間內，使用專用餐飲具等生活用具、使用專用廁所，不與家庭內其他成員共用生活用品，避免與家人接觸，拒絕一切探訪。
4、居家隔離人員在隔離房間內活動可不戴口罩，非必要不能與其他家庭成員接觸，不能到隔離房間以外的房間。如離開隔離房間或必須與家人接觸時，須做好保持1米以上距離，戴好口罩，做好手部消毒、開窗通風等防護措施。
5、隔離房間保持清潔，必要時進行消毒。至少早、中、晚各開窗通風1次，每次通風時間30分鐘以上，保持房間空氣清新，同時注意保暖。其產生的垃圾等物品需進行嚴格消毒后處理。
6、如居家隔離人員為哺乳期母親，在做好個人防護的基礎上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒；孕產婦可進行正常產檢，應當提前預約，避免集中候診，做好防護，盡量縮短就醫(yī)時間，回家后及時洗手；患有基礎疾病的居家隔離人員應當按時服藥，不可擅自停藥，藥物儲備不足時，有家屬或社區(qū)管理人員代取藥物。
7、居家隔離人員應當每天早、晚各進行一次體溫測量和自我健康監(jiān)測，并將監(jiān)測結果主動報告至社區(qū)醫(yī)學觀察管理人員。一旦出現(xiàn)癥狀（包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、乏力、肌肉酸痛、關節(jié)酸痛、氣促、呼吸困難、胸悶、結膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉和腹疼等），要立即聯(lián)系社區(qū)醫(yī)務人員或管理人員，說明自身健康狀況，并由社區(qū)醫(yī)務人員指導進行居家治療或就診。
（二）居家隔離人員家庭成員的管理
1.其他家庭成員非必要不得進入隔離房間，不得與居家隔離人員接觸，如必須進入或接觸時，須做好保持1米以上距離，戴好口罩，做好手部消毒、開窗通風等防護措施
2、接觸可能污染的表面、與居家隔離人員接觸后，要進行手消毒。對可能被污染的家用物品、家具表面等進行消毒處理。
3、用非接觸式方式為居家隔離人員提供飲食、飲水及其它生活保障。
4、應配合社區(qū)醫(yī)生做好居家隔離醫(yī)學觀察人員的管理，并督促居家隔離人員做好醫(yī)學隔離觀察的各項要求。
?。ㄈ┥鐓^(qū)醫(yī)務人員及管理人員職責
1、對居家隔離人員居家環(huán)境進行評估，具備條件的居家隔離人員可采取居家隔離觀察，不具備條件的由居住地政府提供觀察場所進行隔離醫(yī)學觀察。
2、應當書面或口頭告知居家隔離觀察的緣由、期限、法律依據、注意事項和疾病相關知識，以及負責醫(yī)學隔離觀察的機構名稱、聯(lián)系人和聯(lián)系方式，并對居家隔離人員和共同居住人員進行健康知識的宣講，指導做好個人防護、家庭消毒及體溫測量等工作。
3、做好居家隔離人員的健康隨訪并做好相應記錄；主動詢問居家其他人員健康狀況?？梢圆扇‰娫捇蛞曨l方式進行隨訪，如實登記居家隔離人員的體溫及健康狀況等數據，確保居家隔離人員在家居家不能外出。
4、工作人員與居家隔離人員接觸時，應做好個人防護，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與被調查對象保持1米以上距離。
5、一旦發(fā)現(xiàn)居家隔離人員出現(xiàn)發(fā)熱及其他呼吸道癥狀，立即向當地的衛(wèi)生健康部門報告，并按規(guī)定轉運至定點醫(yī)院進行診治。
6、居家隔離人員醫(yī)學隔離觀察期間無異常情況，隔離期滿，管理單位出具解除隔離告知書后可解除醫(yī)學隔離觀察。
（四）社區(qū)、村（居）委會等相關部門職責
1、組織社區(qū)衛(wèi)生人員、管理人員對居家隔離察人員進行規(guī)范管理。明確職責，落實24小時值班制度，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。
2、為居家隔離人員提供基本生活保障及必要的其他服務。
3、對社區(qū)（村、居）居民開展健康教育。
4、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務人員開展居家隔離人員隔離醫(yī)學隔離觀察，配合當地公安機關對拒不執(zhí)行醫(yī)學隔離觀察的居家隔離人員采取強制隔離措施。
5、組織做好環(huán)境整治、物資儲備等工作，協(xié)助做好病例家庭、院落、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點的消毒。
6、儲備足夠的防護物資（包括一次性醫(yī)用外科口罩、N95醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護服、醫(yī)用防護眼罩等）、消殺設施和消毒藥品等。
?。ㄎ澹┬睦碓c社會工作服務要求
管理人員告知居家隔離人員心理援助熱線電話號碼，提供心理支持、心理疏導等服務，緩解隔離人員的負面情緒，預防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。管理人員發(fā)現(xiàn)居家隔離人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題時，及時向對口精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉介。
三、居家隔離家庭日常消毒對象及方法
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1、常用消毒劑：84消毒液
2、500mg/L的含氯消毒液配制方法：用礦泉水瓶：1瓶蓋（約5.5ml）84消毒液+1瓶水（約550ml）
3、1000mg/L的含氯消毒液配制方法：用礦泉水瓶：2瓶蓋(約11ml)84消毒液+1瓶水(約1100ml)
（二）消毒對象及方法
1.居家隔離醫(yī)學觀察人員單獨使用的房間以清潔為主；與家庭成員共用的環(huán)境中，可能被污染的家用物品、家具表面每天消毒；受到唾液、痰液等污染，應隨時消毒。消毒時可用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。
2.居家隔離醫(yī)學觀察人員專用廁所，每天消毒一次。便池及周邊可用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘。廁所內的表面以消毒手經常接觸的表面為主，如門把手、水龍頭等，可用有效氯為500mg/L～1000mg/L的含氯消毒劑或其他可用于表面消毒的消毒劑，擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。家庭成員使用的廁所參照以上消毒方法進行消毒。
3.拖布和抹布等衛(wèi)生用具應按照房間分區(qū)專用，避免交叉感染。使用后以有效氯含量為1000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈，晾干存放。
4.居家隔離醫(yī)學觀察人員產生的生活垃圾，如紙巾、口罩等，使用雙層專用垃圾袋，清理前使用1000mg/L的含氯消毒液澆灑至完全濕透，扎緊垃圾袋口，對垃圾袋表面進行消毒，作用30分鐘后，由家庭成員或管理人員送到基層醫(yī)療機構進行統(tǒng)一處理。
5.衣服、被褥：在收集時應避免產生氣溶膠，避免在共用區(qū)域抖動，避免直接接觸自己的皮膚和衣服，用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后按常規(guī)清洗。
6.嘔吐物、排泄物、分泌物直接污染地面時，污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L含氯消毒劑（或能達到高水平消毒的消毒濕巾）小心移除。地面用1000mg/L含氯消毒劑擦被污染表面及其周圍可能污染的表面。處理污染物應帶手套與口罩，處理完畢后應洗手或手消毒。
7.餐飲具消毒方法：首選煮沸消毒15分鐘，也可用有效氯為250mg/L～500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。
四、責任追究
社區(qū)（村、居）需為每個居家隔離醫(yī)學觀察人員指定專門管理人員進行管理和追蹤，承包到戶，落實到人。如出現(xiàn)居家隔離醫(yī)學觀察人員隨意外出甚至傳染他人情況，將追究居家隔離人員及管理人員責任。
